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さて、今日も最新医療の話題です。先日の大阪出張時に突然ご相談のメールが届き、すぐに時間調整しお会いすることができました。PRPとは、以前にもこのブログでも触れましたが、人間の血液の一部を取り除いて行う再生医療です。損傷箇所を治すのがその目的です。
詳しくは、 https://www.juntendo.ac.jp/hospital/patient/ot . . . 
さて今日は、股関節痛の最新医療「再生医療」についての情報です。
昨日も新規の方たち3名、皆さん再生医療を受けていらっしゃいました。世界の関節症学会、国際学会に参加すると、毎年この「再生医療」と「運動療法」のことで、話は持ちきりです。私が以前に勤めていた順天堂医院でも、再生医療の順番待ち。再来年まで予約が一杯と聞いております。時代は変わりました . . . 
変形性関節症の治療の最前線、アメリカやヨーロッパでは、運動療法が盛んに導入されています。各国が独自の風土に合わせた最新の運動療法が毎年の国際学会でも報告され、いつも興味深く勉強させていただいております。日本も、やはり同じように、アジア圏の中でも特有な生活習慣を備えた国ですから、それに見合った介入が必要だと考えています。
和式の生活スタイル、着物、正座 . . . 
おはようございます。いよいよ12月もスタートしましたね。本当に今年はあっという間でした。年内は銀座での施術は予定よりも長く、29日(火)まで行うことになりました。皆さんのやる気もヒシヒシと伝わってきておりますので、もしかするとさらに延長するかも知れません。今年の悩み、痛みは年内のうちに解決しておきましょう！
さて、今日は股関節の手術について。股関節は . . . 
さて、今日は「痛み」について考えてみましょう。私の痛み治療の原点は、理学療法士養成校時代の「臨床心理学」の授業。担当の先生のお話しがとにかく分かりやすかったです 。その後は、順天堂医院時代での終末期医療での経験、特にがん治療の臨む患者さまを担当していた頃です。
今日は、アメリカの精神科医のキューブラ・ロスの考えをご紹介します。
ref)ht . . . 
「線維筋痛症」をご存知でしょうか。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/nanbyou_allergie/
理学療法士の免許を取得したのが2005年。その後、3年間、順天堂大学病院でお世話になりましたが、この間に1例だけ担当させていただきました。全 . . . 
さて、今日は手術後の痛みについて。人工関節にすれば、基本的には8割、痛みが改善されると報告されています。しかし、10人に2人あるいは1人は、当初の痛みが改善されたとはいえ、引き続き何らかの症状に悩まされています。そのあたりのギャップを埋めるのが、手術前の保存療法の役割でもあり、身体の問題を整えつつも、手術後に達成すべき身体的、精神的な課題を明確にしておくこ . . . 
今年は、ウイーンで開催予定だった変形性関節症国際学会は、2024年へと持ち越しになりました。来年に予定されているデンバーでの学会も、先日のアンケート調査ではオンラインでの開催となりそうです。アメリカも感染者数が再び急増しています。本当に東京オリンピックは開催されるのでしょうかね。
さて、国際学会に参加すると、いくつかのメインセッションが日ごとに設定さ . . . 
さて、今日も手術に関する話題です。基本的には、人工股関節の手術をすると約8割はその結果に満足されると報告されています(2017 日本股関節学会)。ただし中には、人工関節後も不調を訴える方も少なからずいらっしゃっています。
本題に入りましょう。今回のご依頼は、手術後のワイヤートラブルです。
人工股関節手術後のワイヤーとは、おそらく、術中におけ . . . 
さて、今日はこのブログについて改めてご紹介させていただきます。私がこのブログをはじめたのは2008年。ちょうど変形性関節症の分野では「保存療法」が、ガイドラインに初めて盛り込まれた時期だったかと記憶しております。まだ一般にご存知ない方も多いことでしょう。この保存療法とは何か。その中身をいち早く多くの方に知っていただきたくこのブログを開設いたしました。
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さて先日、毎週送られてくる医療ジャーナルの中でOARSI、世界の変形性関節症学会のdelegateを務められた、日本人のあるドクターが、現在の日本の変形性関節症の治療について問題提起をされていましたので、ご紹介します。
利権やメーカーとの癒着など現在の在り方についてきっぱりと判断ができる先生でいらっしゃいますね。特に関節鏡視下手術については、厳し . . . 
さて、今日は再生医療についての問題です。この数年で一気にニーズが高まりつつある変形性関節症に対する再生医療。保存療法の一治療方法としても注目を集めます。今年は予定されていた海外の学会がほぼ全て延期となってしまいましたが、毎年世界の変形性関節症学会に出席しても、その効果が議論されます。私が勤めていた順天堂医院では、もう年内、年明けの診療も予約でいっぱいだと聞 . . . 
遂に向かいのApple Storeも月末までクローズ。私が通っているプールも休業が延長。そして年に1回のOARSI変形性関節症国際学会も今朝中止の発表がありました。これだけ社会活動が制限されると、さすがにストレスも感じます。今年いっぱいはこうした状況が続くのでしょうか。
さて、今日は「靴」についてです。靴は大切です。自分に合った靴を見つけられると世界 . . . 
来月、オーストリア・ウィーンで開催されるOARSI、変形性関節症の国際学会が開催されるかどうか心配です。
さて、今日は「ステロイド」について。股関節の痛みに対し、関節の中にステロイドを注入する治療法があります。変形性関節症のガイドラインでも、一部、関節内注射は有効と報告されますが、副作用も多く報告されています。
昨年の医学雑誌「Radiolog . . . 
安静にすべきときと、動かしたほうが良いとき。痛みの程度によって的確な判断が、その後の成果に大きく影響を与えます。このあたりはOARSI、世界の変形性関節症学会からの報告が参考になります。ginzaplusでも特に重要視しているのは「歩き方」です。ただ歩けるという能力も大切ですが、より質的な要素に着目しています。
例えば、片脚立ち。正しく実践できている . . . 
昨日放送の「たけしの家庭の医学」、ご覧になっていただけましたでしょうか。
順天堂時代にお世話になっておりました股関節専門医の特任教授野沢雅彦先生にもご協力をいただきました。また、ケーススタディとして登場して下さった患者さまにも心から御礼申し上げます。
「症状の改善のためには、今、何が必要か」
VTRにもあったように、湿布やマッサージな . . . 
今週末は学会に出席するため台湾に来ております。
世界の専門家は、股関節の痛みを様々な角度から捉え、治療にあたっております。専門性は異なれど、何か収穫になるものはないのか、しっかり勉強してきます。軟骨だけが痛みの原因ではありませんよ。
ginzaplus 佐藤正裕(理学療法士)
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