股関節痛の先進の「保存施術」 ginzaplus (銀座プラス)

変形性股関節症精神的な痛み

更新 2021年02月21日(日)
カテゴリ股関節の保存施術
ハッシュタグ #変形性股関節症 #保存施術 #股関節の手術 #股関節唇損傷 #メンタル

「股関節の痛みよりも、今は、精神的な痛みが強いみたいです」と、おっしゃるのは今回大阪でお会いした60代の女性です。ペットの世話もできず、買い物にも出かけられず、近所に住むお父さまの看病もできない、と悩んでいらっしゃいました。痛みとは非常に流動的です。皆さんの痛みの表現の仕方やそのまわりの環境なども含め、どのレベルで痛みを訴えているのか客観的に分析していきます。変形性股関節症の痛みも、必ずしも、病期とは一致しません。初期の状態でも、もの凄く痛みを訴える方もいらっしゃれば、末期でも痛みを訴えない、走れるような方もいらっしゃいます。「変形性関節症」と「痛み」とは、その時々で分けて考えていくことも大切です。特に「痛みの歴史が長い」、また「様々な治療経験がある」、こうしたバックグラウンドを有した場合には、より注意して痛みのレベルを観察、評価していく必要があるでしょう。

と、申し上げますのも、以前にブログの中でも破局的思考 http://blog.ginzaplus.com/?eid=1074942 というタイトルで触れましたが、痛みとの経過が長かったり、望むような治療結果が得られないと、ときに攻撃的になったり鬱っぽく現れたり、本来とは異なる性格の歪みを引き起こすことがあるからです。股関節痛とは早ければ早いほど非常にシンプルに改善できるものの、タイミングを逃してまうと人格さえも変え、改善にも時間を要します。単に、股関節だけの痛みだったはずが、長期に渡れば「精神的な痛み」となって変貌を遂げ、手術後にも影響を残すことがあるのです。

常に頭の中が痛みで溢れ、異常なまでに情報過多、冷静な対応できずにパニック状態。動くことへの恐怖が先立ち、薬への依存、ポジティブな反応を前向きに受け入れられない。原因がわかってはいても、その努力ができない、態度で示せない。

こうした一連の反応は、破局的思考を象徴とするサインであり、不動を主徴とし負のスパイラルを招きます。問診の際にも、節々で痛みに対する表現の仕方やこだわりが際立って映ります。この段階で手術を選択しても、手術後も頻繁に股関節に囚われることが多く、常に頭の中心に存在し、生涯背負っていく様子さえ感じられます。糖尿病の影響による切断の患者さんと似たうような臨床症状を示します。手術であっても保存療法であっても、痛みはとにかく長引かせない、その後の生活、QOL(＝生活の質)の維持のためにも、慢性痛のメカニズムを理解した適切な対応が望まれます。

昨年からginzaplusへお越し下さっている方で、病院では変形性股関節症末期、手術を宣告されていた方がいらっしゃいます。長年股関節を患い、様々な治療院へかかっていらっしゃいました。ginzaplusへお越し下さった際も、歩くことはかたくなに拒否され、運動療法への余力も残っていない(＝精神的な痛みが強い)ように思われました。ところが、施術を重ねる毎に、みるみる表情にも変化が現れ、運動も前向きに取り組まれ、前回お会いした際には、成田山まで出かけ階段も駆け上がり、トータル15000歩。それでもその後、痛みが出なかったと嬉しそうに報告して下さいました。

一見、破局的思考に陥ったと思われるような方でも、決して解決手段がないわけではありません。まずは痛み治療を進める上で大切なことは、ご自身の「股関節の状態」と「痛みのレベル」を客観的に評価し、ご自身で理解することです。自分自身の痛みが、どの部類に属する痛みであるのか、併せて、股関節の状態はどうであるのか。次に、何に取り組めば良いのかを具体的に提示してもらいましょう。やって良い動き、ダメな動き。基本的な股関節の使い方を、日常生活動作に即して確認しておきましょう。そして、とにかく繰り返し、継続することです。「動いても痛くないんだ」「あ、動いた方がからだが楽」そんな感覚を得られたのならば、痛み治療は上手く進んでいる証拠です。自信の積み重ねこそが痛みを感じる脳へも好影響をもたらし、やがて、痛みの記憶さえ拭い去ってくれます。これが、何よりの近道です。

冒頭の女性とは、来月に大阪でお会いすることをお約束しました。
果たして来て下さるでしょうか？
体操や歩きの進み具合は、どうでしょう？
どんな問題を打ち明けて下さるのか？

色々なイレギュラーも想定されますが、しっかり準備しお待ちしたいと思います。
ginzaplus　佐藤正裕(理学療法士)

更新 2021年02月21日(日)
カテゴリ股関節の保存施術
ハッシュタグ #変形性股関節症 #保存施術 #股関節の手術 #股関節唇損傷 #メンタル

＜新しい記事検索一覧 | 最新 | 記事13/43古い記事＞

変形性股関節症精神的な痛み

変形性股関節症精神的な痛み

フリーワード ?

カテゴリ ?

ハッシュタグ ?

ハッシュタグ(病名)

ハッシュタグ(施術事例)

ハッシュタグ(その他)

最新記事

変形性股関節症 精神的な痛み

変形性股関節症 精神的な痛み

フリーワード ?

カテゴリ ?

ハッシュタグ ?

ハッシュタグ(病名)

ハッシュタグ(施術事例)

ハッシュタグ(その他)

最新記事

変形性股関節症精神的な痛み

変形性股関節症精神的な痛み