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忘れたい大腿四頭筋(だいたいしとうきん)

更新 2009年04月17日(金)
カテゴリ股関節の保存施術
ハッシュタグ #保存施術 #臼蓋形成不全(寛骨臼形成不全) #先天性股関節脱臼 #変形性股関節症 #大腿骨頭壊死症 #関節リウマチ

臼蓋形成不全、あるいは変形性股関節症の方の症状を拝見していると、特に筋肉の働きについてですが、当初は太ももの前の大腿四頭筋といわれる筋肉を優先的に使って活動し、やがて、限界が訪れこの筋肉さえも萎縮しはじめます。

この変化は筋力トレーニングのメニューを構成する上で重要なポイントですので、忘れないでいただきたいです。

大腿四頭筋とは、ご覧のように４本の筋肉から構成され、太ももの前面に付き脚の中でも最も大きな筋肉といわれます。変形性股関節症の皆さんも当初は、この筋肉に頼った動きがちです。その証拠に特に大腿直筋といわれる筋肉が硬く縮こまって痛みを生じさせます。

ここで問題なのは、病院などのリハビリではこの筋肉の衰えがある、とのことで下の図のような筋力トレーニングを指導されることがあるようなのですが、これはかえって症状を悪化させることがあるようです。

大切なのは、皆さんのステージによる筋力トレーニングの方法です。

先にもご紹介したように、多くの変形性股関節症及び臼蓋形成不全例では、当初は前腿の大腿四頭筋に頼って動きがちです。これにさらに負荷をかけるようなトレーニングは致命的な痛みを生じさせる可能性さえあります。

今の状態で、本当に欲しいトレーニングはどこを対象したものなのか。ご自身の状態に合わせた方法を実践していただきたいですね。

佐藤正裕(理学療法士)

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