[研究論文] 新たな痛みの診方 | 股関節痛は東京で様々な情報を発信するginzaplus | ブログ

股関節の痛み、違和感を抱え整形外科へ行くと、レントゲン写真を眺めながら軟骨や骨に痛みの原因を求めることが多いようです。

「痛み」を対象としたこのような診察は、どこまでが適切といえるのでしょうか。

2004年のW. W. BUCHANANらの報告では、

It is important to emphasise that the appearance of clinical and or radiological
osteoarthritis ,such as loss of joint space,in a joint or series of joints is not
always the cause of the pain or dysfunction.
「臨床的にレントゲン写真に映し出される関節の隙間の狭小化、変形性関節症にみられる症状は必ずしも痛みや機能障害(=歩行困難など)の原因ではない。」

論文の中では、実際に関節の隙間が狭くなったにも関わらず、痛みの訴えがない患者さんを例に上げ強調され説明されています。

では、痛みに対する適切な診断はどこへ行けば受けられるのでしょうか。少なくとも現在の日本では、痛みに対する診方は限定的でしょう。狭い選択肢の中から特定を急いでいるようにも思われます。

ginzaplus　佐藤正裕(理学療法士)